עקירות שיניים

עקירת שיניים היא הליך דנטלי נפוץ, הכרחי לעיתים קרובות כדי להקל על כאב, למנוע זיהום או לפנות מקום לטיפול אורתודונטי.

מאמר זה בוחן את המתי והאיך של עקירת שיניים, ושופך אור על הסיבות מאחורי הליך זה והטכניקות שרופאי שיניים נוקטים כדי להבטיח תוצאה נוחה ומוצלחת.

מהי עקירת שן?

עקירת שן היא הליך דנטלי שבו רופא שיניים מוציא שן מהשקע שלה בעצם הלסת. זה עשוי להיעשות מסיבות שונות, לרבות ריקבון חמור, זיהום, צפיפות יתר, או כדי להתכונן לטיפול אורתודונטי. עקירות שיניים מבוצעות בדרך כלל עם הרדמה מקומית כדי למזער אי נוחות.

מהי עקירה כירורגית

עקירה כירורגית היא הוצאת שן על ידי רופא מנתח. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית או כללית ונעשה במקרים בהם השן אינה ניתנת לעקירה רגילה, למשל אם השורשים מסובכים או השן ממוקמת בצורה מורכבת.

מתי נעשה עקירה כירורגית

עקירה כירורגית מתבצעת כאשר השן במיקום מורכב או כאשר יש סיבוכים כגון שורשים מפותלים, שן תקועה או שבורה, ציסטות או גידולים באזור השן. גם שיני בינה תחתונות מסובכות לעיתים מחייבות עקירה כירורגית.

מהי עקירה "רגילה" 

עקירה רגילה היא הוצאת שן על ידי רופא שיניים במרפאת שיניים תוך שימוש במכשירים ותרופות להקלת הכאב. העקירה נעשית תוך הזרקת הרדמה מקומית לאזור השן.

מתי נעשה עקירה רגילה

עקירה רגילה מתבצעת כאשר השן נגישה ואין סיבוכים מיוחדים. סיבות נפוצות כוללות שן רקובה שאינה ניתנת לשיקום, דחיסות שיניים, דלקת כרונית או כאבים עקב שן חולה

מתי מומלץ לעקור שיניים?

עקירת שיניים מומלצת בנסיבות ספציפיות כאשר הדבר נחוץ לבריאותו ולרווחתו הכללית של המטופל. להלן כמה תרחישים נפוצים שבהם יש צורך בעקירת שיניים:

• עששת או נזק חמור: כאשר השן נרקבת באופן נרחב או פגומה ללא אפשרות תיקון, עקירה עשויה להיות האפשרות הישימה היחידה למנוע את התפשטות הזיהום ולהקל על הכאב.
• מחלת חניכיים: מחלת חניכיים מתקדמת יכולה לגרום לשיניים להתרופף ולסכן את יציבות השיניים הסמוכות. עקירה עשויה להיות נחוצה כדי לשמר את בריאות הפה הכללית.

על פי מחקרים, עששת ומחלת חניכיים הם הגורמים העיקריים לעקירות שיניים.

• צפיפות יתר: בטיפול אורתודונטי, ייתכן שיהיה צורך לעקור שיניים צפופות כדי ליצור מקום ליישור נכון.
• שיני בינה פגועות שיני בינה, הידועות גם בתור טוחנות שלישיות, נפגעות לעתים קרובות, וגורמות לכאב ולנזק פוטנציאלי לשיניים סמוכות. עקירה זה נפוץ במקרים כאלה.
• זיהום: זיהום דנטלי חמור שאינו מגיב לאנטיביוטיקה או לטיפול שורש עשוי לחייב עקירה כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
•  טיפול אורתודונטי: לעיתים, אורתודנטים ממליצים על הסרת שיניים ספציפיות כדי להשיג יישור מיטבי ותיקון נשיכה.

חיוני להתייעץ עם רופא שיניים או מנתח פה כדי לקבוע את הצורך בעקירת שיניים ולחקור טיפולים אלטרנטיביים במידת האפשר. ההחלטה צריכה להתבסס על הערכה יסודית של בריאות השיניים שלכם ושל היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לעקירה.

מי מבצע עקירת שיניים?

עקירות שיניים מבוצעות בדרך כלל על ידי רופאי שיניים או מנתחי פה. רופאי שיניים כלליים יכולים לעשות עקירות שגרתיות, בעוד שמנתחי פה הם רופאים שמבצעים עקירות מורכבות יותר, כמו שיני בינה משופעות או עקירות כירורגיות. בחירת הרופא תלויה בסוגיית השיניים הספציפית וברמת המורכבות הכרוכה בהליך העקירה.

מחיר עקירת שן: לפי מקרה

מחיר עקירת שיניים עשוי להשתנות בהתאם למספר גורמים. המחיר של עקירת שיניים כירורגית במרפאה פרטית עשויה להשתנות בין 1000 ל-2000 ש"ח. עבור עקירת שן פשוטה, שבדרך כלל נוגעת לוקחת כ20 דקות, המחיר עשוי להשתנות בין 600 ל-1100 ש"ח. המחיר הסופי עשוי להיות תלוי בביטוח הבריאות של המטופל ובתוכנית הביטוח הרפואי הספציפית שיש לו.

ניתן לבצע עקירות גם בקופת החולים, וכאמור המחירים משתנים כתלות בהיקף הביטוחי.

• מחיר עקירה רגילה בקופ"ח- 50-500 ₪
• מחיר עקירה כירורגית בקופ"ח 50-800 ₪
• מחיר עקירת שן בינה בקופ"ח 50-550 ₪  – מחירון עקירות שן בינה.

מה קורה לפני עקירת שן?

לפני עקירת שן, רופא השיניים או מנתח הפה יבצעו בדרך כלל בדיקה יסודית של בריאות הפה שלכם, שעשויה לכלול צילומי רנטגן להערכת מיקום השן ומצבה. הם יסקרו את ההיסטוריה הרפואית שלכם כדי להבטיח שימוש בטוח בהרדמה וידונו בהליך, הסיכונים הפוטנציאליים והטיפול לאחר העקירה.

במידת הצורך, הם עשויים לספק אנטיביוטיקה או להמליץ על הנחיות לפני הניתוח, כגון צום אם נעשה שימוש בהרדמה כללית.

אפשרויות הרדמה ברפואת שיניים

ישנן שלוש אפשרויות הרדמה עיקריות לעקירות שיניים:

הרדמה מקומית:  מרדימים רק את השן הספציפית והאזור שמסביב, ומאפשרים לכם להישאר ערים במהלך ההליך.

סדציה: מטופלים מקבלים תרופות כדי לגרום לרגיעה ולהפחית חרדה בעודם ערים ומגיבים.

הרדמה כללית: בדרך כלל שמורה לעקירות מורכבות או מרובות, היא הופכת את המטופל לחסר הכרה לאורך ההליך. הרדמה מסוג זה דורשת ניטור מיוחד על ידי רופא מרדים או מנתח פה.

מה קורה בזמן עקירת שיניים?

במהלך עקירת שן, רופא השיניים או מנתח הפה מבצעים הרדמה מקומית כדי להרדים את האזור. לאחר מכן הם משתמשים במכשירים מיוחדים כדי לשחרר בעדינות ולהסיר את השן מהשקע שלה בעצם הלסת. 

עבור עקירות שיניים כלואות או מורכבות, ניתן לבצע חתך קטן ברקמת החניכיים. לאחר עקירת השן בהצלחה, מניחים את כל התפרים הדרושים, וגזה משמשת לשליטה בדימום. לאחר מכן, המטופל מקבל הנחיות לאחר הניתוח לטיפול והחלמה בכאב.

מה קורה לאחר עקירת שן?

לאחר עקירת שן, חיוני לעקוב אחר הוראות הטיפול לאחר הניתוח שסופקו על ידי רופא השיניים או מנתח הפה. אתם עלולים לחוות נפיחות, אי נוחות ודימום קל באתר העקירה, שהוא תקין ובדרך כלל נרגע תוך מספר ימים.

במהלך תקופת ההחלמה הראשונית מומלץ להימנע מפעילויות מאומצות, הימנעות מעישון והקפדה על תזונה רכה. תרופות נגד כאבים ואנטיביוטיקה, אם נרשמו, יש ליטול לפי ההוראות. חיוני לשמור על היגיינת פה נאותה ולהשתתף בכל פגישות מעקב כדי להבטיח שמקום העקירה מתרפא כראוי וכדי לתת מענה לכל דאגה.

מהם היתרונות של עקירת שן?

עקירת שיניים מציעה מספר יתרונות:

• שיכוך כאבים: עקירת שיניים פגומות או נגועות קשות יכולה להקל על כאב ואי נוחות.
• מניעת זיהום: עקירה מונעת התפשטות זיהום משן שנפגעה.
• טיפול אורתודונטי: זה יכול ליצור מקום ליישור נכון במהלך הליכים אורתודונטיים.
• שמירה על בריאות הפה: הסרת שיניים בעייתיות יכולה לשמור על הבריאות הכללית של הפה.
• תפקוד אוראלי משופר: עקירה יכולה לשחזר תפקודי לעיסה ונשיכה תקינים במקרים של צפיפות או חוסר יישור.
• מניעת סיבוכים: עקירה עשויה למנוע בעיות שיניים חמורות יותר, כמו ציסטות, גידולים או מחלות חניכיים.

עם זאת, יש לשקול היטב עקירת שיניים, ולבחון טיפולים אלטרנטיביים במידת האפשר כדי לשמר שיניים טבעיות.

 מהם הסיכונים או הסיבוכים של עקירת שיניים? 

עקירת שיניים, למרות שבדרך כלל בטוחה, יכולה לבוא עם סיבוכים אפשריים, על פי מחקרים עדכניים הם כוללים:

• כאב ונפיחות: כאב ונפיחות זמניים במקום העקירה שכיחים. (0.6%)
• זיהום: זיהום באתר העקירה יכול להתרחש, המצריך אנטיביוטיקה.
• מכתשית יבשה: מצב כואב שבו קריש הדם בשקע נעקר ממקומו או מתמוסס בטרם עת. (0.5%)
• נזק עצבי: במקרים נדירים, עצבים סמוכים יכולים להינזק, ולגרום לחוסר תחושה או עקצוץ.
• דימום: דימום מוגזם עשוי לדרוש התערבות נוספת. (0.7%)
• בעיות בסינוסים: עקירות טוחנות עליונות יכולות לפעמים להוביל לבעיות בסינוסים.
• שברים בלסת: נדיר ביותר אך אפשרי בעקירות מורכבות. (1.1%)

מעקב בזמן עם רופא השיניים או מנתח הפה שלכם יכול לעזור לטפל בסיבוכים אלה ולנהל אותם אם הם מתעוררים.

מהן תופעות הלוואי של עקירת שן? 

עקירת שיניים עלולה להוביל לתופעות לוואי זמניות, כולל: 

• כאב: כאב קל עד בינוני במקום העקירה שכיח.
• נפיחות: עלולה להתרחש נפיחות מסוימת של החניכיים והלחיים ליד מקום העקירה.
• חבורות: עלולות להתפתח חבורות של הרקמות שמסביב.
•  דימום: דימום קל הוא תקין בהתחלה.
• אי נוחות: תחושת לחץ במהלך ההליך ואי נוחות לאחר מכן.

תופעות הלוואי הללו חולפות בדרך כלל תוך מספר ימים, וניתן לטפל בכאב ובנפיחות באמצעות תרופות שנרשמו או ללא מרשם.

כמה זמן לוקח להתאושש מעקירת שן?

זמן ההחלמה לאחר עקירת שן משתנה אך בדרך כלל לוקח כשבוע עד שבועיים להתאוששות הראשונית. במהלך תקופה זו, מקום העקירה עובר ריפוי ראשוני, וכל אי נוחות, נפיחות או דימום שוככים בהדרגה. ריפוי מלא של השקע והרקמות שמסביב, כולל היווצרות של עצם חדשה, יכול להימשך מספר חודשים. עקבו אחר ההנחיות של רופא השיניים לאחר הניתוח לריפוי והחלמה מיטביים.

טיפול לאחר עקירת שיניים

לאחר עקירת שן, חיוני להיצמד להנחיות הטיפול לאחר הניתוח שסופקו על ידי רופא השיניים או מנתח הפה. זה כולל בדרך כלל: 

• טיפול בכאב: נטילת תרופות כאב שנקבעו או ללא מרשם לפי ההנחיות.
• היגיינת הפה: צחצחו ושטפו בעדינות את הפה תוך הקפדה על מקום העקירה.
• דיאטה: צריכת מזון רך והימנעות ממזונות חמים, חריפים או קשים.
• מנוחה: להימנע מפעילויות מאומצות.
• הימנעות מעישון: הימנעות מעישון כדי לקדם ריפוי.
• מעקב: השתתפות בכל פגישות מעקב שנקבעו כדי לעקוב אחר הריפוי ולטפל בחששות.

 מה אוכל לאכול לאחר עקירת שיניים?

לאחר עקירת שן, עדיף להיצמד למזונות רכים וקלים ללעיסה כדי למנוע גירוי או פגיעה באתר הריפוי. מזונות מומלצים כוללים: 

• פודינגים
• יוגורט
• רסק תפוחים
• פירה
• ביצים מקושקשות
• דייסה
• גבינת קוטג
• שייקים
• פסטה רכה

להימנע ממזונות חמים, חריפים, פריכים או קשים במהלך תקופת הריפוי הראשונית כדי לקדם החלמה חלקה. הכניסו מחדש בהדרגה מזונות רגילים לפי הנחיות רופא השיניים או מנתח הפה שלכם.

מתי אוכל לחזור לעבודה או ללימודים?

העיתוי לחזרה לבית הספר או לעבודה לאחר עקירת שן יכול להשתנות בהתאם למורכבות ההליך ובריאותכם הכללית. בדרך כלל:

בית ספר: בדרך כלל ניתן לחזור לבית הספר יום לאחר עקירה פשוטה. לעקירות מורכבות יותר, אולי כדאי לקחת יום או יומיים חופש.

עבודה: אם העבודה אינה כרוכה בפעילות גופנית מאומצת, לרוב ניתן לחזור לעבודה יום לאחר עקירה פשוט. עבור עבודות עם דרישות פיזיות או אם העקירה הייתה מסובכת יותר, ייתכן שיהיה צורך לקחת כמה ימי חופש.

פעלו תמיד לפי ההנחיות של רופא השיניים או מנתח הפה לאחר הניתוח התייעצו איתם בנוגע למצב הספציפי שלכם לפני חידוש הפעילות הרגילה.

באילו מקרים עלי לפנות לרופא שלי? 

עליכם להתקשר לרופא השיניים או למנתח הפה שלכם לאחר עקירת שן אם אתם חווים אחד מהדברים הבאים:

• דימום מוגזם: אם הדימום נמשך או הופך לכבד לאחר 24 השעות הראשונות.
• כאב חמור: אם הכאב מחמיר או אינו משתפר עם תרופות שנקבעו.
• חום: אם אתם מפתחים חום, שיכול להעיד על זיהום.
• סימני זיהום: כגון הגברת אדמומיות, נפיחות, מוגלה או טעם רע בפה.
• חוסר תחושה או עקצוץ: אם אתם חווה חוסר תחושה או עקצוץ מתמשך בשפתיים, בלשון או בסנטר, מה שעלול להצביע על נזק עצבי.
• תסמיני שקע יבש: כאבים עזים ושקע ריק למראה.
• כל דאגה: אם יש לכם חששות או שאלות אחרות לגבי ההחלמה שלכם.

אל תהססו לפנות לרופא השיניים שלכם אם אינכם בטוחים או מודאג לגבי מצבך לאחר העקירה.

לקריאה נוספת

מדריכים כללייםיתרונות וחסרונות של טיפול יישור שיניים שקוף

אורתודנטיה - יישור שיניים​יישור שיניים בראשון לציון: מחיר ושיטות מומלצות המדריך המקיף

אורתודנטיה - יישור שיניים​יישור שיניים בחולון: מחיר ושיטות מומלצות במדריך המקיף

איך סקרנו את המאמר הזה:

הצוות שמאחורי התוכן

מקורות מידע

צוות פורטל שן סוקר רפואי

ישראל רובין עורך תוכן

ישראל הוא כותב תוכן ותיק עבור פורטל שן, מגובה בשבע שנות מומחיות בכתיבה ועריכה. סטודנט לרפואת שיניים, הוא מחויב לספק מידע מדויק ונגיש. עם עניין אישי עמוק ברפואת שיניים, התוכן של ישראל רובין אינו רק אינפורמטיבי אלא גם משקף את מסירותו לעזור לקוראים לנווט את בריאות הפה שלהם בביטחון ובבהירות.

• Nature
• Wiley
• ScienceDirect
• NIH
• Researchgate
• American Association of Orthodontists