התוכן בפורטל שן מבוסס על ראיות מדעיות ומחקרים, שנכתבו על ידי גורמים מוכרים על ידי קהילת רפואת השיניים העולמית.
אפטה בפה: טיפול, גורמים, סיכונים, וכל מה שצריך לדעת
כיבים אפטיים, הידועים בדרך כלל כ"אפטות בפה", הם מצב פה שכיח ולעתים קרובות כואב המשפיע על אנשים רבים. במאמר זה נחקור את הגורמים, התסמינים, אפשרויות הטיפול ואמצעי המניעה לניהול פצעי פה חוזרים.
מה זה אפטה?
כיבים אפטיים הם פצעים כואבים המתבטאים בחלל הפה. פצעים אלה הם בדרך כלל בצבע אדום או צהוב. חשוב לציין כי כיבים נבדלים מפצעי קור, אשר נמצאים על השפתיים החיצוניות והם תוצאה של זיהומים ויראליים.
מתי זה קורה?
לעתים קרובות ניתן לייחס את הסיבות לכיבים בפה לגורמים שאתם יכולים לנקוט בצעדים כדי להימנע מהם, כגון:
- נשכתם בטעות את פנים הלחי שלכם.
- תותבות, פלטה, סתימות גסות או שיניים חדות בהתאמה לקויה.
- פציעות כמו חתכים וכוויות המתרחשות בזמן אכילה או שתייה, שיכולות לנבוע מצריכת מזון קשה או משקאות חמים.
- אי סבילות למזון או אלרגיות.
- גירוי של החניכיים מצחצוח שיניים אגרסיבי או משחת שיניים.
- תחושות של עייפות, מתח או חרדה.
במקרים מסוימים, כיבים בפה עשויים לנבוע מגורמים שאינם בשליטתכם המיידית, כולל:
- שינויים הורמונליים, כמו אלה במהלך ההריון.
- נטייה גנטית, שכן חלק מהמשפחות נוטות יותר לפתח כיבים בפה.
- מחסור בויטמין B12 או ברזל.
- תרופות מסוימות, כולל כמה NSAIDs, חוסמי בטא או ניקורנדיל.
- הפסקת עישון, מכיוון שאנשים עלולים לחוות כיבים בפה כשהם מפסיקים לעשן לראשונה.
אם אתם מוצאים את עצמכם מתמודד עם כיבים מרובים בפה, זה יכול להיות אינדיקציה למצבים בסיסיים כמו:
- מחלת ידיים, כף הרגל והפה, המתבטאת גם כפריחה בכפות הידיים והרגליים.
- ילפת שטוחה (Oral lichen planus), המאופיינת בדוגמת תחרה לבנה בתוך הלחיים.
- מצבים המשפיעים על מערכת העיכול, כגון מחלת קרוהן ומחלת צליאק.
- חסינות מוחלשת עקב מצבים בסיסיים כמו HIV או לופוס.
כמה זה נפוץ?
השכיחות של כיבים אפטתיים, משתנה בהתאם לאוכלוסייה שנחקרה ולהגדרת השכיחות שבה נעשה שימוש. עם זאת, לפי מחקרים, הערכה כללית היא ש-20-66% מאוכלוסיית העולם מושפעת מכיבים אפטיים בשלב מסוים במהלכם חייהם.
אפטות שכיחות בעיקר בילדים ומבוגרים צעירים, והשכיחות נוטה לרדת עם הגיל. הם גם שכיחים יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.
אפטות: עשה ואל תעשה
כיבים בפה בדרך כלל אינם מעידים על בעיות בריאותיות חמורות כלשהן, אך מהווים אי נוחות. הם דורשים זמן להחלים, ואין תרופה מהירה. כדי לזרז את תהליך הריפוי, להקל על הכאב ולהפחית את הסבירות להישנות, שקלו את הדברים הבאים:
לעשות:
- השתמשו במברשת שיניים עם זיפים רכים.
- צרכו משקאות קרירים דרך קשית.
- בחרו אפשרויות מזון רכות יותר.
- הקפידו על בדיקות שיניים קבועות.
- הקפידו על תזונה מאוזנת ובריאה.
לא לעשות:
- הימנעו ממזונות חריפים, מלוחים או חומציים במיוחד.
- הימנעו מצריכת מוצרי מאכל מחוספסים ופריכים כמו טוסט או פריכיות.
- הימנע ממשקאות חמים מאוד או חומציים, כגון מיץ פירות.
- הימנעו משימוש במסטיקים.
- אין להשתמש במשחת שיניים המכילה נתרן לאוריל סולפט.
מי בדרגת סיכון גבוהה לאפטה?
מחקרים מראים שאנשים בסיכון גבוה ללקות באפטות כוללים:
- אנשים עם היסטוריה משפחתית של אפטות. כיבים אפטיים נחשבים כבעלי מרכיב גנטי, כך שאנשים עם היסטוריה משפחתית של המצב נוטים יותר לפתח אותו בעצמם.
- אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים. אפטות יכולות להיות קשורות למספר מצבים רפואיים, כולל מחלת צליאק, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ומחלת בהצ'ט.
- אנשים עם חסרים תזונתיים מסוימים. חוסרים תזונתיים בברזל, חומצה פולית או ויטמין B12 עלולים להגביר את הסיכון לפתח כיבים אפתיים.
- אנשים עם שינויים הורמונליים. אפטות יכולות להיות שכיחות יותר בנשים במהלך הווסת וההריון.
- אנשים בלחץ. מתח יכול לעורר כיבים אפטיים אצל אנשים מסוימים.
- אנשים שיש להם אלרגיות ורגישויות מסוימות. אלרגיות או רגישויות למזונות מסוימים, למשקאות או למוצרי היגיינת פה יכולים גם הם לעורר כיבים אפטיים.
איך לצמצם את הסיכון לאפטה בפה?
אם יש לכם אחד מגורמי הסיכון הללו, חשוב להיות מודעים לתסמינים של כיבים אפטיים ולגשת לרופא או לרופא שיניים אם אתם מפתחים פצעים בפה.
הנה כמה טיפים נוספים שיעזרו להפחית את הסיכון לפתח כיבים אפטיים:
- אכלו תזונה בריאה הכוללת הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
- הימנעו ממזונות ומשקאות המעוררים את האפטות שלכם.
- ניהול רמות מתח.
- הקפידו על היגיינת פה טובה.
- פנו לרופא שיניים לבדיקות וניקויים קבועים.
מהם הסיכונים האפשריים של אפטות?
רוב הכיבים יחלימו באופן טבעי מעצמם. עם זאת, אם כיבים אלו אינם מראים סימני שיפור בתוך פרק זמן של שלושה שבועות, מומלץ לקבוע ביקור אצל רופא השיניים. צוות השיניים שלכם יבצע בדיקה יסודית של חלל הפה שלכם כדי לאשר שהבעיה היא אכן כיב ולא מצב חמור יותר, כגון סרטן הפה.
אם אתם חווים כיבים חוזרים ונשנים לעתים קרובות, כדאי לפנות לייעוץ מצוות השיניים שלכם כדי לשלול כל גורם רפואי בסיסי.
הקפידו תמיד להתייעץ עם צוות השיניים או הרופא שלכם בנסיבות הבאות:
- אם הכיב נמשך יותר משלושה שבועות.
- אם אתם חווים ירידה בבריאותכם הכללית.
- אם הכיבים הופכים לבעיה חוזרת.
מתי חשוב לגשת לרופא?
אם אתם חווים אחד מהדברים הבאים הנוגעים לתסמינים הקשורים לכיבים בפה, מומלץ לפנות לטיפול רפואי או דנטלי:
- כיבים בפה גדולים בצורה יוצאת דופן: אם כיבי הפה שלכם גדולים במיוחד מהרגיל.
- כיבים חדשים בפה המופיעים לפני שהישנים נרפאים: התפתחות של כיבים חדשים בזמן שהקודמים עדיין קיימים יכולה להוות סיבה לדאגה.
- פצעים שנמשכים יותר מ-3 שבועות: אם כיבים בפה נמשכים לתקופה ממושכת.
- פצעים ללא כאב: פצעים שאינם גורמים לכאב עשויים לדרוש בדיקה.
- פצעים הנמשכים לשפתיים: יש להעריך כיבים המתפשטים לשפתיים.
- כאב שאינכם מסוגלים להתמודד איתו בעזרת תרופות ללא מרשם או תרופות טבעיות: אם הכאב הופך לבלתי ניתן לניהול באמצעות תרופות נפוצות.
- בעיות קשות באכילה ושתייה: אם יכולתכם לאכול ולשתות נפגעת משמעותית עקב כיבים בפה.
- חום גבוה או שלשול בכל פעם שמופיעים כיבים בפה שלכם: נוכחות של חום או בעיות במערכת העיכול בשילוב עם כיבים בפה אמורה להניע ייעוץ רפואי.
איך הרופא מטפל באפטה בפה?
רופאי שיניים יכולים לטפל באפטות במספר דרכים, בהתאם לחומרת הכיבים ולצרכים האישיים של המטופל. כמה טיפולים נפוצים כוללים:
- תרופות אקטואליות ללא מרשם או מרשם. תרופות אלו מוחלות ישירות על הכיב ויכולות לעזור להקל על הכאב, להפחית דלקת ולקדם ריפוי. תרופות מקומיות נפוצות עבור אפטות כוללות בנזוקאין, לידוקאין וקורטיקוסטרואידים.
- שטיפת פה. ישנן מספר שטיפות פה זמינות שיכולות לעזור להפחית דלקת ולקדם ריפוי בפה. כמה מי פה נפוצים עבור כיבים אפטיים מכילים כלורהקסידין, שהוא חומר חיטוי שיכול לעזור להרוג חיידקים.
- תרופות מרשם. במקרים מסוימים, רופאי שיניים עשויים לרשום תרופות כגון קורטיקוסטרואידים או אנטיביוטיקה לטיפול באפטות. ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים כדי להפחית דלקת ולהקל על כאב, בעוד שניתן להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בכיבים הנגרמים מזיהום חיידקי.
- בנוסף לטיפולים אלו, רופאי שיניים יכולים גם לספק למטופלים עצות כיצד לנהל את הכיבים האפטיים שלהם בבית. זה עשוי לכלול הימנעות ממזונות ומשקאות המעוררים את הכיבים, תרגול היגיינת פה טובה וניהול מתח.
דרכים לטיפול טבעי ביתי להקלה מיידית:
רוב הכיבים בפה אינם זקוקים לטיפול.
עם זאת, אם אתם מקבלים כיבים בפה לעתים קרובות או שהם כואבים מאוד, מספר טיפולים ותרופות ביתיות יכולים להפחית את הכאב ואת זמן הריפוי. אלו כוללים:
- כיסוי הכיב במשחה העשויה מסודה לשתייה
- באמצעות משחות אקטואליות אחרות
- הנחת חלב מגנזיה על הכיב
- באמצעות שטיפת פה העשויה ממי מלח וסודה לשתייה
- באמצעות שטיפת פה המכילה סטרואיד להפחתת כאב ונפיחות
- מריחת קרח על הכיב
- הנחת שקית תה לחה על הכיב
- נטילת תוספי מזון אם יש לכם מחסור בחומרי תזונה מסוימים, כולל ויטמין B9 (פולאט), ויטמין B12, אבץ וברזל
- שימוש במוצרים מקומיים ללא מרשם המיוצרים עם בנזוקאין, כמו Orajel ו- Anbesol
- לנסות תרופות טבעיות, כגון אכינצאה, מור ושורש ליקוריץ (עשויים לבוא בצורות שונות, כמו תה או שמנים)
תוך כמה זמן אפטה חולפת בדר"כ?
לכיבים אפטיים לוקח בדרך כלל כשבוע עד שבועיים להחלים. זמן הריפוי יכול להשתנות בהתאם לגורמים כמו גודל, מיקום וסיבות הבסיס. היגיינת פה טובה וטיפולים מקומיים יכולים לעזור להאיץ את תהליך הריפוי. כיבים מתמשכים או חמורים צריכים להיבדק על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.
האם אפטה יכולה לחזור?
כן, כיבים אפטיים יכולים לחזור. כיבים אפטיים חזרתיים (RAS) הוא מצב המאופיין בהופעה חוזרת של כיבים אלו בפה. הסיבה המדויקת ל-RAS אינה מובנת במלואה, אך גורמים כמו גנטיקה, תפקוד לקוי של מערכת החיסון, מתח וגורמים תזונתיים עשויים לתרום להישנות.
בעוד כיבים אפטיים הם בדרך כלל לא חשש רפואי רציני, הם יכולים להיות כואבים ומטרידים. ניהול טריגרים ושמירה על היגיינת פה טובה יכולים לעזור להפחית את התדירות והחומרה של כיבים חוזרים. אם הם נמשכים או חמורים בצורה יוצאת דופן, התייעצו עם איש מקצוע רפואי להמשך הערכה וטיפול.
האם יש טיפול שמעלים אפטה לתמיד?
אין טיפול מובטח שיפתור לצמיתות כיבים אפטיים, שכן הם נוטים לחזור על עצמם. עם זאת, גישות מסוימות יכולות לעזור להפחית את התדירות והחומרה שלהן. זה כולל שמירה על היגיינת פה טובה, ניהול מתח, הימנעות ממזונות טריגר ושימוש בתרופות מקומיות כדי להקל על הסימפטומים.
במקרים מסוימים, איש מקצוע בתחום הבריאות עשוי להמליץ על תרופות מרשם או להעריך את התנאים הבסיסיים התורמים להישנותן. בעוד שאמצעים אלה יכולים לשפר את המצב, תרופה מלאה וקבועה נותרה חמקמקה.
איך סקרנו את המאמר הזה:
כל התוכן של פורטל שן נבדק רפואית ונבדק על ידי רופא שיניים מורשה כדי להבטיח שהמידע הוא עובדתי, עדכני ורלוונטי.
יש לנו הנחיות קפדניות למקור ומצטטות רק ממחקרים מדעיים עדכניים, כגון מאמרים מדעיים, ספרי לימוד לרפואת שיניים, סוכנויות ממשלתיות וכתבי עת רפואיים.
-
Nature
-
Wiley
-
ScienceDirect
-
NIH
-
Researchgate
-
American Association of Orthodontists
