הצטרפות לאתר ייעוץ עם רופא

עששת אצל ילדים; המלצות לטיפולים, גורמים, ומניעה

בעיות שיניים ומחלות פורסם ב: 15 נוב 2023

עששת היא בעיה שכיחה מאוד אצל ילדים, שיכולה לגרום נזק בלתי הפיך לשיניים ולבריאות הפה בכלל. במאמר זה נסקור את הגורמים העיקריים לעששת אצל ילדים, נמליץ על טיפולים יעילים ודרכי מניעה פשוטות שאתם ההורים יכולים ליישם כדי לשמור על בריאות השיניים של ילדכם. עם טיפול נכון ומונע, ניתן להימנע בקלות יחסית מבעיות עששת אצל ילדים.

מה זה עששת בקרב ילדים? 

עששת היא מחלת שיניים נפוצה, הנגרמת על ידי חיידקים המפרקים את הסידן והמינרלים בשן. בעקבות חומצה שמופרשת על ידי החיידקים שבפה, התהליך יוצר חורים ונזק בשן שעלולים להוביל לכאב, זיהום ואובדן השן.

כמה זה נפוץ בקרב ילדים? 

לפי דוח משרד הבריאות משנת 2020, נמצא כי עששת שיניים היא המחלה הכרונית השכיחה ביותר בקרב ילדים ובני נוער בגילי 6-11 (25%) ובגילי 12-19 (59%).

נקודות מרכזיות נוספות שמצא הדוח:

  • נתונים משנת 2007 על ילדי בתי ספר הראו כ-3.3 שיניים פגועות בממוצע לילד, וכ-35% ללא עששת
  • בקרב ילדים ערבים: כמעט פי 2 יותר שיניים פגועות, ורק 15% ללא עששת
  • סקר 2012: כ-1.2 שיניים פגועות בממוצע לילד, כמעט 50% ללא עששת
  • קיימים הבדלים על בסיס מעמד סוציו אקונומי
  • לאחר רפורמת השיניים ירידה בפערים, עלייה בביקורי ילדים מאוכלוסיות מוחלשות

מה גורם לעששת אצל ילדים?

עששת, או חורים, בילדים נגרמת על ידי משחק של כמה גורמים.

היגיינת פה לקויה: צחצוח ושימוש בחוט דנטלי לא מספקים מאפשר הצטברות של רובד על השיניים, מה שמספק קרקע פורייה לחיידקים הגורמים לעששת.

דיאטה ממותקת: צריכת מזונות ומשקאות ממותקים, במיוחד אלה עשירים בפרוקטוז וסוכרוז, מזרזת ייצור חומצות חיידקים, מה שמוביל לשחיקת האמייל.

פעולת חיידקים: Streptococcus mutans ומיני לקטובצילוס הם חיידקים הנמצאים בדרך כלל בפה שמבצעים חילוף חומרים של סוכרים, ומייצרים תוצרי לוואי חומציים שמחלישים את האמייל.

זרימת רוק מופחתת: תרופות, נשימה מהפה או מצבים רפואיים יכולים להפחית את ייצור הרוק, ולפגוע בתכונות ההגנה הטבעיות שלו מפני חומצה.

מחסור בפלואוריד: חשיפה לא מספקת של פלואוריד ממים, משחת שיניים או טיפולים מחלישה את האמייל ומבנה השיניים.

בדיקות שיניים נדירות: ביקורים לא סדירים אצל רופא השיניים עלולים להוביל לחורים לא מטופלים שמחמירים עם הזמן.

גנטיקה: נטייה גנטית עשויה להשפיע על חוזק ואיכות האמייל הדנטלי של הילד.

גורמים סוציו-אקונומיים: גישה מוגבלת לטיפולי שיניים וחינוך על בריאות הפה יכולה לתרום להתפתחות עששת.

מניעה באמצעות בדיקות שיניים קבועות, היגיינת פה נכונה, תזונה מאוזנת ושימוש בפלואור חיונית במאבק בעששת אצל ילדים.

אילו ילדים נמצאים בסיכון לעששת?

  • ילדים עם תזונה גרועה, מרובה משקאות ומאכלים מתוקים
  • ילדים שאינם מצחצחים שיניים כראוי
  • ילדים עם מחלות כרוניות
  • ילדים עם זרימת רוק מופחתת
  • ילדים עם פגמים מולדים בשיניים

מהם התסמינים של עששת אצל ילד?

  • כאב בשיניים
  • רגישות למתוק וקור
  • כתמים לבנים או חומים על השן
  • חורים בשן
  • ריח רע מפה

כיצד מאבחנים עששת אצל ילד?

אבחנה של עששת נעשית על ידי בדיקה אצל רופא שיניים. הרופא בודק את השיניים בעזרת כלים וצילומי רנטגן כדי לאתר נזקים וחורים המעידים על עששת.

איך מטפלים בעששת בילדים?

מהלך הטיפול בעששת של ילדכם מותנה בגורמים כגון תסמינים, גיל, בריאות כללית וחומרת המצב.

במקרים רבים, הטיפול כרוך בהסרת החלק הרקוב של השן, ולאחר מכן הנחת סתימה. 

סתימות, הידועות גם בשם שחזורים, הם חומרים המשמשים לתיקון נזקים הנגרמים מעששת. ישנם סוגים שונים של סתימות:

שחזורים ישירים: מושלמים בביקור בודד. אלה כוללים הנחת מילוי ישירות לתוך חלל מוכן. חומרים לסתימות אלה עשויים לכלול כסף, אבקות זכוכית עדינות, חומצות אקריליות או שרף, שנועדו לרוב להתאים לצבע הטבעי של השן.

שחזורים עקיפים: קטגוריה זו מחייבת שני ביקורים או יותר וכוללת הליכים כמו שיבוץ, ציפויים כתרים וגשרים. ניתן ליצור שחזורים אלה מחומרים כגון זהב, סגסוגות מתכת בסיסיות, קרמיקה או חומרים מרוכבים, שרבים מהם יכולים לחקות את המראה של אמייל השיניים הטבעי.

טיפול בגילאים 2-5 שנים 

כאשר מתייחסים לעששת, רופא השיניים מתחשב בהיקף הנזק לשן. עששת בשיני חלב יכולה להתקדם במהירות, מה שמדגיש את החשיבות של פנייה לתשומת לב מקצועית עם הסימן הראשון של ריקבון אצל ילדכם.

טיפול בעששת בילדות בשיני החלב עשוי לכלול התערבויות שונות, החל מסתימות ועד כריתת פולפקטומיה, הליך הכולל הסרת מוך השן הפגום תוך שמירה על תפקודי השן.

טיפול בזמן של חורים בשיניים ראשוניות חיוני כדי למנוע כל השפעה שלילית על השיניים הקבועות שתחליף אותן בסופו של דבר. גישה פרואקטיבית זו שומרת על בריאות הפה לטווח ארוך של הילד.

טיפול בגילאים 6-12 שנים

הטיפול בחורים בילדים שהשילו שיני חלב דומה לזה של מבוגרים.

במקרים פחות חמורים, כאשר חללים מתגלים מוקדם, ניתן להשתמש במילוי כדי לאטום את האזור הפגוע בחומר איטום.

במקרים מתקדמים יותר, בהם זיהום גרם לנזק עצבי לשן, ייתכן שיהיה צורך בהליך טיפול שורש. לחילופין, במצבים בהם הכתר ספג הרס משמעותי, ניתן לשקול עקירת השן. הטיפול המתאים נקבע בהתאם לחומרת המצב והשפעתו על מבנה השן.

כיצד אוכל לסייע במניעת עששת אצל ילדי?

סיוע במניעת עששת (חורים בשיניים) בילדים כרוך בגישה מגוונת הכוללת חינוך, היגיינה, שינויים תזונתיים וטיפול שיניים קבוע. הנה כמה אסטרטגיות מפתח:

  1. היגיינת הפה: למדו את הילדים לצחאצח שיניים לפחות פעמיים ביום עם משחת שיניים פלואוריד. השגיחו על ילדים צעירים כדי להבטיח שהם מצחצחים כראוי.
  2. שימוש בחוט דנטלי: עודדו שימוש בחוט דנטלי פעם ביום כדי להסיר חלקיקי מזון ורובד בין השיניים.
  3. פלואוריד: ודאו שלילדים תהיה גישה לפלואור באמצעות משחת שיניים, מים מופלרים או טיפולי פלואור במרפאת רופא השיניים.
  4. בחירות תזונתיות: הגבילו מזונות ומשקאות ממותקים וחומציים, כולל סודה, ממתקים ומיצי פירות. עודדו תזונה מאוזנת עשירה בפירות, ירקות ומוצרי חלב.
  5. מים: קדמו שתיית מים להגברת שטיפת חלל הפה.
  6. חומרי איטום דנטליים: שקול חומרי איטום דנטליים, ציפוי מגן המונח על משטחי הלעיסה של הטוחנות כדי למנוע ריקבון.
  7. בדיקות שיניים קבועות: קבעו ביקורים קבועים אצל רופאי השיניים לניקיון ובדיקות מקצועיות, החל מגיל צעיר.
  8. חינוך: למדו את הילדים על החשיבות של בריאות הפה, הסבירו כיצד מתפתחים חורים ואת היתרונות של היגיינת פה טובה.
  9. חיזוק התנהגותי: השתמש בתגמולים ובחיזוקים חיוביים כדי לעודד הרגלי היגיינת פה טובים.
  10. הפחיתו את השימוש במוצץ: הגבילו שימוש ממושך במוצץ ומציצת אגודל, מכיוון שהם יכולים להשפיע על התפתחות השיניים.
  11. הערכות יישור שיניים: חפשו הערכות יישור שיניים לפי הצורך כדי לטפל בבעיות כמו צפיפות יתר או חוסר יישור, מה שעלול להפוך את היגיינת הפה למאתגרת יותר.
  12. הגבילו בקבוקים בלילה: הימנעו ממתן נוזלים מתוקים בבקבוקי לילה, מכיוון שהדבר עלול להוביל ל"עששת של בקבוק תינוק".
  13. דוגמא אישית: תנו דוגמה טובה על ידי תרגול היגיינת פה מעולה ושמירה על ביקורי שיניים קבועים בעצמכם.

מניעת עששת בילדים דורשת שילוב של טיפול ביתי, הרגלים בריאים והכוונה מקצועית. על ידי הקניית הרגלי היגיינת פה טובים כבר מגיל צעיר, תוכלו לעזור לילדכם ליהנות מחיים שלמים של שיניים וחניכיים בריאות.

תיאום בדיקה